Показания против использования энтерального кормления

Трубочная эзофагостомия вредна больным с эзофагиальной аномальной функцией, включая расширение пищевода, воспаление слизистого покрова пищеварительно прохода, язву слизистой оболочки, воспаление поджелудочной железы, обструкцию живота и частые опорожнения кишечника. Рвота не есть абсолютным противопоказанием к применению эзофагостомической трубы. В серии из 22 тяжёлых ситуаций трубовидной техники создания свища пищевода у 7 больных (собаки и четырех кошачьих) отмечалась блевота уже после фиксации пищевой трубовидной линии. У собаки однократная тошнота стала причиной удалению трубовидной линии чрез ротовую область. У четверых кошек встречалась многократная рвота, но трубка оставалась в том же самом положении. У одной из кошек тошноту вызвало фиксирование трубовидной линии через нижний пищевой проход, потянувшее за собой пищеварительный оборотный поток содержимого. Проблему рвоты удалось убрать посредством репозиции прохода. У иных трех кошачьих тошнота, по всей видимости, являлась спровоцированна исходным срывом (липидоз печени). Блевоту удалось локализовать с помощью антирвотной методики лечения (metoclopramide, 0,3-0,5 мг каждые 8-14 часов) чрез пищеварительную трубу за 15-20 м. до кормления, и все кошачьи без проблем ели пищу через рот. Из-за риска отклонения трубовидной линии должна быть внимательность при осматривании вероятности трубовидной свищевой проблеме кишечника у пациентов, подверженных к блевоте.